Madame la ministre, Ne laissez pas les employeurs se mêler de déontologie médicale !

Stress Travail et Santé

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Alors que les années 90 ont été celles de l’amiante, en ce début de XXIe siècle le nouvel enjeu majeur pour la santé de milliers de salariés est bien la souffrance psychique au travail.

S’il a malheureusement fallu pour cela la médiatisation de nombreux suicides chez France Télécom-Orange, des médecins, des organisations syndicales et des associations de victimes tentent aujourd’hui de faire œuvre de prévention. Mais comme face à toute prise de conscience, des résistances persistent, et certains employeurs contestant leur responsabilité cherchent aujourd’hui à instrumentaliser les instances disciplinaires médicales pour leur défense, comme dans les cas récemment médiatisés des Drs Dominique Huez et Jean Rodriguez.
La première raison d’être de la compétence des chambres disciplinaires en matière de déontologie médicale est de protéger la relation entre un patient et son médecin, dont la confiance est l’ingrédient primordial. C’est pourquoi traditionnellement, seuls les patients ou des organismes représentant leurs intérêts pouvaient intenter une procédure disciplinaire contre un praticien, en dehors des autorités publiques. Mais à la faveur d’un « notamment » introduit en toute discrétion dans cette liste en 2007 (article R4126-1 du code de la santé publique), une lecture extensive permet aujourd’hui, dans un flou juridique total, à certaines chambres disciplinaires régionales d’instruire des poursuites à la demande de l’employeur d’un patient, bien que celui-ci soit totalement étranger à la relation de soin.
Une première conséquence grave est la violation du secret médical, l’instruction se faisant en général sur la base de documents dont le patient n’a ni demandé ni autorisé l’utilisation dans ce but, tout cela sans même le contrôle d’un juge. Une seconde conséquence grave est l’utilisation de ces procédures afin de faire pression sur le cours de la justice. Bien souvent, une procédure prudhommale en est l’origine, l’employeur exigeant du médecin de revenir sur ses écrits lorsqu’ils peuvent fragiliser sa défense.
Bien entendu, de telles dérives ne pourraient trouver prise sans une certaine complaisance régnant parfois au sein du conseil de l’Ordre des médecins. Au cœur du problème se situe la nécessité d’instruire enfin la relation entre santé psychique et conditions de travail : nécessité pour la reconnaissance du traumatisme subi, mais aussi nécessité vitale pour la reconstruction du patient. Au mépris du consensus international en psychiatrie, le conseil de l’Ordre refuse de façon constante d’admettre tout lien de ce type, au nom d’une conception paternaliste de la médecine où le praticien doit effacer l’intérêt du patient devant le père, le mari… ou le patron. Cette vision atteint son absurdité maximale lorsqu’elle conduit l’Ordre à poursuivre des médecins du travail pour avoir… établit un lien entre travail et santé des salariés !
C’est pourquoi nous, soussignés (parlementaires, responsables politiques, syndicaux, associatifs, médicaux, chercheurs …) vous demandons solennellement de mettre un terme à cette dérive, en ne permettant plus aux employeurs d’entamer une procédure disciplinaire contre un médecin dans le seul but de protéger leurs intérêts contre l’un de leurs salariés. Il ne s’agit aucunement de faire des médecins une catégorie protégée, puisque tout un chacun reste libre de contester les écrits ou de demander une contreexpertise devant les tribunaux de droit commun. Il s’agit simplement de redire que les chambres disciplinaires médicales ne sont pas compétentes pour interférer dans des procédures prudhommales ou pénales qui peuvent opposer salariés et employeurs. Et réciproquement que les questions déontologiques concernent avant toute chose la relation entre les patients et leurs soignants, et que toute intrusion tierce ne fera que fragiliser cette relation de soin, et donc la santé des Français.
Voir la liste des signataires sur le site http://www.solidaires.org/

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